据老挝媒体报道，近日，老挝政府推动的"医院自负盈亏"改革引发社会广泛关注，不少民众担心此举会导致医疗费用上涨，穷人看不起病。针对这些疑虑，老挝卫生部健康教育医疗信息中心于2026年2月17日发布正式说明，对相关政策进行详细解读。一、什么是"医院自负盈亏"？所谓"医院自负盈亏"，是指赋予医院部分自主管理权，包括预算管理、人事管理、服务改进以及部分事务的决策权。并非医院完全独立于国家体系之外。二、为什么要推行这项政策？卫生部说明，推行这一政策旨在：- 提升医疗服务质量，满足社会需求，增强公众对医疗服务的信心，吸引更多患者就医；- 增强医院管理能力，提高自主性，通过服务增加收入，减少对国家财政预算的依赖；- 实现收支管理的有效性、透明度和可审计性。三、谁来实施？政府将出台相关法令和通知，由财政部和卫生部联合制定指导意见。医院院长及管理团队负责具体组织实施，按照政府的通知和指令执行。全体民众也需积极参与自身健康管理和医疗保健。四、谁会受益？- 民众/服务接受者：将获得更高质量、更高效率的医疗服务。- 医务人员：工资和值班补贴将得到改善，以应对日益增长的生活成本。五、穷人去哪里看病？这是民众最关心的问题。卫生部明确回应：老挝所有公立医院仍将继续为民众提供服务，对贫困群体的优惠政策不变。医院自负盈亏后，将向有能力支付的人群收取服务费用，用这部分收入来补贴贫困和无依无靠者的医疗开支。卫生部透露，过去一段时间，中央级和省级的5家试点医院已为贫困和无依无靠患者支付了医疗费用，患者无需承担任何费用。这笔资金来自有能力支付者，体现了社会互助精神。六、医院的增收来源有哪些？根据说明，医院的增收服务包括：- 特需病房服务收费；- 非工作时间医疗服务；- 按年龄分组的体检套餐服务；- 院外体检服务（如工厂、企业）；- 国内外私营保险公司患者服务；- 院内及院外患者转运服务。七、如何确保收支透明？卫生部强调，所有服务、财务管理及患者诊疗工作均采用IT系统管理，确保透明、可审计。医院需向财政部汇总报告收支情况，财政部还将派专员监督资金使用是否符合规定。卫生部最后强调：医院自负盈亏改革并不意味着医院可以完全独立行事。政府的核心目标是确保老挝各阶层民众都能获得医疗服务，同时增强医院管理能力，使其具有一定自主性，能够创造部分收入以减少国家财政支出。但这一切必须以透明和可审计为前提。